据媒体报道(dao)，近(jin)日河南省南阳一名男童被(bei)路边的恶犬咬伤，18天后不幸离世(shi)。据悉，男童被(bei)狗咬伤后接(jie)种了狂犬病疫苗，并注射抗狂犬病免疫球蛋白。男童死(si)亡时，还没来得及注射第五针狂犬病疫苗。为何男童接(jie)种了狂犬疫苗仍会病发？狗主人(ren)需要承担什么责(ze)任？
河南一3岁男童路边被(bei)狗咬伤后死(si)亡，警方介入调查(cha)
新京报我们视(shi)频出品
3岁男童被(bei)狗咬伤后离世(shi)
狗主人(ren)仍成谜
近(jin)日，河南南阳新野县一女子称，其3岁儿子在公路边被(bei)狗咬伤，后经抢救无效死(si)亡。据紫牛(niu)新闻报道(dao)，男童母亲称，事(shi)发后男童被(bei)送往社区医院，紧急注射了狂犬病疫苗。随后，他(ta)们赶到南阳市清洗了伤口并注射了狂犬病免疫球蛋白，并在南阳市中心医院办理(li)了住院，注射了破伤风(feng)疫苗，并对伤口进行了清创处理(li)。该男童在南阳市中心医院住院治疗了9天，于5月1日办理(li)了出院。
孩子被(bei)咬伤后的画面
图片来自孩子母亲发布的短视(shi)频截图
孩子母亲表示，孩子刚出院的几天状(zhuang)态还是不错，但从5月7日开始情况恶化。5月8日，孩子频繁呕吐和情绪狂躁，当晚被(bei)紧急送往南阳市妇幼保健院的ICU进行救治。5月9日凌晨，孩子被(bei)送往郑州的河南省人(ren)民医院进行抢救，但最终未能挽回该男童的生命。此时，孩子还没来得及注射第五针狂犬病疫苗。
狂犬病疫苗接(jie)种记录
图片来自相关视(shi)频截图
孩子诊断记录
图片来自相关视(shi)频截图
据悉，咬伤孩子的是一只哈士奇，目(mu)前咬人(ren)的恶犬已被(bei)打(da)死(si)，但狗主人(ren)仍未找到，当地警方仍在调查(cha)。此外，南阳疾控部门(men)已介入此次狂犬病病毒免疫失败事(shi)件的调查(cha)。
接(jie)种狂犬病疫苗后，为何还会病发？
虽然(ran)上述事(shi)件仍未有官方定论，此前也曾发生过接(jie)种狂犬疫苗后仍病发的案(an)例。2021年中国疫苗行业协(xie)会微信公众号曾发布一篇(pian)《为什么打(da)了狂犬疫苗，最后又得了狂犬病？》的文章(zhang)，举出两例患者被(bei)狗咬伤头面部的案(an)例。文中指出，狂犬病病毒是一种嗜神经病毒，头面部离中枢神经特别近(jin)，咬伤头面部后狂犬病的潜伏(fu)期很短，尤其是咬到嘴唇，这一块是最危险的地方，俗(su)称“危险三角”，缩短了病毒到达中枢神经的时间，可能就十几天的潜伏(fu)期，如果没有及时使(shi)用狂犬病免疫球蛋白中和伤口内的病毒，而靠疫苗接(jie)种产生抗体是需要一段时间的，这个(ge)时候病毒已经到中枢了，疫苗的抗体还没有产生，就会导致免疫失败。可见，预防狂犬病，绝不仅仅是接(jie)种疫苗这一件事(shi)，还有外科处置伤口，以及被(bei)动免疫制剂的使(shi)用，三个(ge)环节缺一不可，互相不能替代(dai)。
人(ren)感染狂犬病病毒，一旦发病，病死(si)率几乎(hu)100%。因(yin)此了解狂犬病预防以及狂犬病疫苗的相关知识对提高安全防范和自我保护意识十分重要。以下梳(shu)理(li)了一些狂犬病预防误(wu)区：
误(wu)区一
被(bei)狗抓伤不会得狂犬病
《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》明确指出，以下情况均(jun)属于狂犬病暴露，都应(ying)该尽早进行正确预防处置：被(bei)狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤，舔舐黏膜、破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接(jie)触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织，都属于狂犬病暴露。
误(wu)区二
狂犬病疫苗可以晚几天再打(da)
被(bei)狂犬病高风(feng)险动物抓伤或咬伤后，狂犬病的预防就是“与死(si)神抢时间”。狂犬病的潜伏(fu)期多为1—3个(ge)月，1周以内或1年以上极少。然(ran)而，每个(ge)人(ren)发病前，潜伏(fu)期的长短并不确定，因(yin)此狂犬病暴露后处置时间应(ying)越早越好。虽然(ran)晚几天处理(li)有时也可能有效，但基于狂犬病是100%致死(si)性疾病，完全不该去冒这个(ge)风(feng)险。
误(wu)区三
被(bei)咬伤后先包扎再去医院
一旦被(bei)动物咬伤，如果没有明显的大出血情况下，应(ying)尽量避免包扎伤口。在现场，首先需要冲洗伤口，用20%的肥皂(zao)水（或者其他(ta)弱碱性清洗剂）和有一定压力的流动清水冲洗咬伤和抓伤处至少15分钟。彻底冲洗污(wu)物、血迹后，可以用碘伏(fu)或酒精(jing)涂擦伤口周边皮肤处。冲洗后立即前往医院，由医生进行下一步处理(li)。
被(bei)流浪动物伤害，如何维权？
根据《2022年中国宠物消费报告》，2022年城镇(zhen)居民所养犬只数量已达到5119万只。近(jin)年来，恶犬伤人(ren)的案(an)例屡次发生。作为动物饲养人(ren)，犬主人(ren)对自己(ji)饲养的犬只负有管理(li)、注意、约束义(yi)务，对犬只自身危险性所致损害应(ying)承担无过错责(ze)任。
民法典第一千二百四(si)十五条规定，饲养的动物造成他(ta)人(ren)损害的，动物饲养人(ren)或者管理(li)人(ren)应(ying)当承担侵权责(ze)任；但是，能够证明损害是因(yin)被(bei)侵权人(ren)故(gu)意或者重大过失造成的，可以不承担或者减轻责(ze)任。
民法典第一千二百四(si)十六条规定，违反管理(li)规定，未对动物采取安全措施造成他(ta)人(ren)损害的，动物饲养人(ren)或者管理(li)人(ren)应(ying)当承担侵权责(ze)任；但是，能够证明损害是因(yin)被(bei)侵权人(ren)故(gu)意造成的，可以减轻责(ze)任。
日常生活(huo)中，如果有人(ren)不幸被(bei)流浪动物伤害，若最终没有找到动物饲养人(ren)，或动物属于流浪动物，受害人(ren)还能寻求权利救济吗？
我国民法典规定，宾馆、商场、银行、车(che)站、机场、体育场馆、娱(yu)乐场所等(deng)经营场所、公共(gong)场所的经营者、管理(li)者或者群众性活(huo)动的组织者，未尽到安全保障义(yi)务，造成他(ta)人(ren)损害的，应(ying)当承担侵权责(ze)任。如果被(bei)流浪动物伤害的地点是在上述公共(gong)场所内，在流浪动物原主人(ren)无法找到的情况下，受害者可以要求公共(gong)场所的管理(li)人(ren)承担相应(ying)的补充责(ze)任。
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此次事(shi)件也暴露了某种普遍存在于农(nong)村地区的犬只管理(li)乱(luan)象，应(ying)该引起重视(shi)。近(jin)年来各地出台的文明养犬规范和犬只管理(li)规定，也大多默认是针对城市。如不少地方的相关犬只管理(li)政策都明确，适(shi)用范围为“实行城市管理(li)的地区”。以这次事(shi)发地为例，当地在2020年开展(zhan)的文明养犬专项治理(li)行动，也明确实施范围为“中心城区”。
客观说，农(nong)村地区的犬只管理(li)要更复杂，需要克服更多观念、资源等(deng)方面的困难。但这并不意味着就可以听之任之。比(bi)如，参(can)照城市犬只管理(li)，基层部门(men)按(an)照家(jia)庭做好农(nong)村地区的犬只登记，引导和普及文明养犬理(li)念及相关法律(lu)法规，建(jian)立对流浪犬的监(jian)督、处置机制等(deng)，未必(bi)需要多大的投入，关键还是应(ying)从意识上引起重视(shi)。比(bi)如，可将犬只管理(li)纳入农(nong)村基层治理(li)的网(wang)络之中。
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编辑 马浩歌
校(xiao)对 李立军