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| 药企生产线 图/新华社 |
羊城晚报记者 陈泽云(yun)
4月23日，胰岛素(su)集采接续采购在上(shang)海开(kai)标。据国家医保局消息，共有(you)13家企业的53个(ge)产品参与本(ben)次接续采购，49个(ge)产品获得中(zhong)选资格，中(zhong)选率92%，中(zhong)选价(jia)格稳中(zhong)有(you)降(jiang)，在首轮集采降(jiang)价(jia)基(ji)础上(shang)又降(jiang)低(di)了3.8个(ge)百(bai)分点。胰岛素(su)集采续标的全国首年需求(qiu)量约2.4亿支(zhi)，主要覆盖临床常用的二代和三代胰岛素(su)。
此次续标共有(you)13家企业参与续标，并全部中(zhong)标，涉及诺和诺德、礼来、赛诺菲、甘李药业等国内外药企。
其中(zhong)，甘李药业、通(tong)化东宝、联邦(bang)制药均有(you)6个(ge)产品拟中(zhong)标，胰岛素(su)国产三巨头相关产品基(ji)本(ben)实现全线中(zhong)标。拿下“大满贯”。值得注意的是，此次胰岛素(su)续约集采并非完全以低(di)价(jia)取胜，甘李药业旗下多个(ge)品种涨价(jia)中(zhong)标，在“价(jia)量齐升(sheng)”预期下，开(kai)标当日甘李药业涨停，报47.99元/股，24日仍延续上(shang)涨态(tai)势(shi)，报收48.78元。
中(zhong)选率92%价(jia)格再降(jiang)3.8%
中(zhong)国糖尿(niao)病患者达到了1.29亿，占总人口的10%左右。其中(zhong)，胰岛素(su)是我国市场上(shang)最大的降(jiang)糖药品种。2021年11月，国家医保局首次对胰岛素(su)进(jin)行了专项集采，平均降(jiang)价(jia)48%，集采结果于2022年5月开(kai)始落地(di)实施。
此次集采为国家医保局组织的胰岛素(su)接续采购。记者获悉，全国共有(you)35000多家医疗机构(gou)参加，填报胰岛素(su)需求(qiu)量超过2.4亿支(zhi)，较首次国采增加约13%。
此次共13家企业的53个(ge)产品参与本(ben)次接续采购，49个(ge)产品获得中(zhong)选资格，中(zhong)选率92%，中(zhong)选价(jia)格稳中(zhong)有(you)降(jiang)，在首轮集采降(jiang)价(jia)基(ji)础上(shang)又降(jiang)低(di)了3.8个(ge)百(bai)分点。
具体来看，国内药企甘李药业、通(tong)化东宝、联邦(bang)制药均有(you)6个(ge)产品拟中(zhong)标，东阳光(guang)有(you)5个(ge)，合肥天麦有(you)3个(ge)，吉林(lin)惠(hui)升(sheng)和北京亚东均有(you)2个(ge)，山东新时(shi)代和辽宁博鳌均有(you)1个(ge)；跨国药企诺和诺德有(you)6个(ge)产品拟中(zhong)标，礼来有(you)4个(ge)，波兰佰(bai)通(tong)（亿帆医药代理）有(you)3个(ge)，赛诺菲有(you)2个(ge)。
胰岛素(su)部分产品的价(jia)格将(jiang)实现进(jin)一步下调。其中(zhong)，通(tong)化东宝在甘精胰岛素(su)一项以63.33元/支(zhi)拿到了最低(di)价(jia)，较此前集采77.98元的中(zhong)标价(jia)降(jiang)价(jia)18.79%。
部分产品涨价(jia)中(zhong)标
值得注意的是，从企业具体的报价(jia)来看，此次的胰岛素(su)续约集采并非完全靠低(di)价(jia)取胜。
典型如甘李药业，对比发现，其此次申报的六款产品续约竞标价(jia)，均高于2021年底的中(zhong)标价(jia)。
为何品种涨价(jia)还能中(zhong)选，在“以价(jia)换量”的集采中(zhong)，企业为何选择了提价(jia)？
记者注意到，本(ben)轮集采前，国家医保局曾(ceng)公(gong)开(kai)表示，胰岛素(su)接续采购仍然明确(que)通(tong)过竞价(jia)方式产生中(zhong)选企业，鼓励企业以价(jia)换量，同(tong)时(shi)由于首轮集采已较大幅度挤出(chu)虚高空间，形成较为合理的价(jia)格，接续采购更(geng)加注重稳供应(ying)、稳价(jia)格、控价(jia)差。
对此，上(shang)海市卫生和健康发展研究中(zhong)心(xin)主任金(jin)春林(lin)在接受羊城晚报记者采访时(shi)表示，集采并不是唯低(di)价(jia)，而是要找到真(zhen)正(zheng)合理的价(jia)格，此次中(zhong)选价(jia)格有(you)高有(you)低(di)，这也符(fu)合此轮集采精神。
集采并非唯价(jia)格论
金(jin)春林(lin)进(jin)一步表示，在胰岛素(su)的首轮集采中(zhong)，企业出(chu)于快(kuai)速扩量等种种考虑，可能会报出(chu)极低(di)的价(jia)格来争取中(zhong)选，首轮集采落地(di)两年来，部分企业根据市场和成本(ben)情(qing)况，在政策和规则允许的合理范(fan)围内对价(jia)格进(jin)行适当的调整和修正(zheng)，是相对合理的。未来，企业还需要进(jin)一步实施精细化管理，提高运行效率，降(jiang)低(di)生产成本(ben)，通(tong)过良性的竞争进(jin)一步推进(jin)国产替代。
集采并非唯价(jia)格论，在金(jin)春林(lin)看来，此次接续集采，更(geng)深远的意义在于稳定(ding)延续胰岛素(su)国采政策落地(di)，并适当完善与修正(zheng)更(geng)符(fu)合实际(ji)情(qing)况，更(geng)好满足患者的客观需要，促进(jin)企业合理竞争。同(tong)时(shi)，推进(jin)胰岛素(su)优化升(sheng)级，三代胰岛素(su)替代二代，提高患者用药质量和水平，促进(jin)国产胰岛素(su)产品提高质量，升(sheng)级换代。
本(ben)土(tu)药企加快(kuai)国产替代
受集采中(zhong)标消息影响(xiang)，23日开(kai)标当日，胰岛素(su)相关企业有(you)不同(tong)幅度上(shang)涨。其中(zhong)，甘李药业涨停，报47.99元/股；亿帆医药盘中(zhong)最高涨6.87%，收涨5.81%。
在首轮集采实施两年来，本(ben)土(tu)胰岛素(su)企业也正(zheng)在快(kuai)速扩大市场规模，加快(kuai)国产替代，并逐(zhu)步消化了因产品价(jia)格大幅下降(jiang)对于业绩带来的影响(xiang)。
具体来看，2022年，因核心(xin)产品入选集采且价(jia)格大幅跳水，甘李药业营业收入同(tong)比减少52.6%，归属于上(shang)市公(gong)司股东的净利润为-4.40亿元，遭遇上(shang)市后首次营收、净利润双降(jiang)，业绩首亏。但在集采落地(di)后近(jin)一年的时(shi)间中(zhong)，公(gong)司新准入了近(jin)1.6万家的医疗机构(gou)，带来了前所(suo)未有(you)的新增量，“以价(jia)换量”效果初步显现。目前，甘李药业已经发布了2023年业绩预盈公(gong)告，预计(ji)归母净利润为2.9亿元-3.5亿元，全年预计(ji)扭亏为盈。
通(tong)化东宝2022年营收同(tong)比下滑(hua)14.98%，但其胰岛素(su)各系列(lie)产品的销量均强劲增长，大幅抵(di)消了胰岛素(su)集采落地(di)带来的收入下降(jiang)的影响(xiang)，归母净利润同(tong)比增长了20.92%，2023年，实现营收30.75亿元，同(tong)比增长了10.69%。
国金(jin)证券研报指出(chu)，上(shang)轮集采以来，国产胰岛素(su)份额(e)持续提升(sheng)，本(ben)次集采专项接续执行至2027年末(mo)，看好胰岛素(su)国产替代进(jin)程进(jin)一步加速。
