补齐(qi)重症医学医疗(liao)资源短板（政策解读）
到2025年末，全国(guo)重症医学床位达到15张/10万(wan)人
党(dang)的二十大报(bao)告强调，加强重大疫情防控救(jiu)治体系和应急能力建设。实践证明，加强重症医学医疗(liao)服务能力建设，是(shi)提升重大突发公共卫生事件救(jiu)治能力的重要举措，对于维护人民生命(ming)安全和身体健康具有重要意义(yi)。
为有效扩充重症医学医疗(liao)资源、优化医疗(liao)资源结构与布局，国(guo)家卫生健康委(wei)等8部门日前印发《关于加强重症医学医疗(liao)服务能力建设的意见》（以下简称《意见》），从持(chi)续完善重症医学医疗(liao)服务网络、着力加强重症医学专科能力建设、有效扩充重症医学专业人才(cai)队伍、不断(duan)推进重症医学医疗(liao)服务领(ling)域改革等5个方面，全面推进重症医学专科高质量发展。
《意见》提出，到2025年末，全国(guo)重症医学床位达到15张/10万(wan)人，可转换重症医学床位达到10张/10万(wan)人，相关医疗(liao)机构综合ICU床医比达到1∶0.8，床护比达到1∶3。到2027年末，全国(guo)重症医学床位达到18张/10万(wan)人，可转换重症医学床位达到12张/10万(wan)人，重症医学医疗(liao)服务资源有效扩容，区(qu)域布局更加均衡(heng)，专科服务能力显著提升。
提升重症医学专科能力
《意见》要求，依托高水平医院设置国(guo)家重症医学中心和国(guo)家重症区(qu)域医疗(liao)中心，发挥其“医、教、研、防”辐(fu)射带(dai)动作用(yong)。建立区(qu)域资源统筹和协调调度机制，提升重大突发事件危重症伤(shang)病人员集中救(jiu)治和区(qu)域协同能力。到2025年末，力争每个省份至少(shao)有1家综合医院达到或接近国(guo)家重症区(qu)域医疗(liao)中心能力和水平。
东南大学附属中大医院主任医师邱(qiu)海(hai)波认为，将重症医学医疗(liao)服务能力建设作为“十四(si)五”医疗(liao)卫生服务体系建设重点内容予以推进，反映了国(guo)家在卫生健康高质量发展的关键环节和领(ling)域持(chi)续发力，促进重症医学医疗(liao)服务能力持(chi)续提升，补齐(qi)重症医学医疗(liao)资源短板。重点补齐(qi)西部地区(qu)和县域重症医学医疗(liao)资源短板，实现(xian)区(qu)域重症医学医疗(liao)资源均衡(heng)发展。
邱(qiu)海(hai)波说，医疗(liao)机构重症患者(zhe)的救(jiu)治水平，关键看重症医学科。重症医学的救(jiu)治水平，是(shi)医院综合医疗(liao)能力的体现(xian)。要统筹重症医学医疗(liao)资源规划和布局，二级以上综合医院和有条件的中医医院独(du)立设置重症医学科。同时，重症医学床位资源必(bi)须具备可扩展性。医疗(liao)机构除了重症医学科的重症床位外，各(ge)专科监(jian)护病房也应配备综合重症救(jiu)治需要的监(jian)护和治疗(liao)设备，面对重大突发事件时，可迅(xun)速投(tou)入重症患者(zhe)救(jiu)治。同时按照“平急结合”的原则，按照感染(ran)防控要求，储备一批具有基本重症救(jiu)治装备的可转换重症医学床位，使医疗(liao)机构的重症医疗(liao)资源具备足够的可延伸性，以满足重大突发事件的应急需求。
《意见》提出，提升县域内重症医学医疗(liao)服务能力。推进县级医院综合能力提升“千县工程”，深入开展三级医院对口帮扶县级医院、医疗(liao)人才(cai)“组团式(shi)”帮扶等，补齐(qi)县域重症医学医疗(liao)服务能力短板。持(chi)续推进县域医共体建设，完善上下联动、分工协作机制，增强基层医疗(liao)机构重症应急处置和规范转诊能力，全面提升县域内重大突发事件医疗(liao)救(jiu)治能力。到2025年末，力争每个县域至少(shao)1家医院重症医学科能力水平达到二级综合医院水平，推动一批县级医院重症医学科能力水平达到三级综合医院水平。
邱(qiu)海(hai)波说，要加强医疗(liao)质量管理，守住重症医学医疗(liao)质量安全的底(di)线。抓住重症医学医疗(liao)质量安全的每一个要素，建立健全重症医学质量控制体系，让重症救(jiu)治更加规范、更加有效。在积极强化和夯实重症医学的基础(chu)上，进一步完善“预防重症—规范救(jiu)治—早期康复”的围重症医学管理体系，加强围重症患者(zhe)的全生命(ming)周期的照护。
壮(zhuang)大重症医学人才(cai)队伍
《意见》提出，有效扩充重症医学专业人才(cai)队伍，包(bao)括(kuo)加强重症医学专业医师培养、提升重症医学专业医师配备比例、加强重症医学专业培训(xun)、加强重症护理专业人才(cai)队伍建设等方面。
重症医学医疗(liao)服务能力是(shi)医疗(liao)机构高质量发展的基础(chu)性支撑，是(shi)保障人民群众生命(ming)健康的“底(di)线”。我国(guo)重症医学医疗(liao)资源近年显著增加，医疗(liao)服务质量明显提升。国(guo)家卫生健康委(wei)加快构建住院医师规范化制度，并将重症医学纳(na)入其中。
北京协和医院副院长杜斌认为，各(ge)级医疗(liao)机构应当按照“平急结合”的原则，储备一批可转换重症医学床位，从而在面对重大突发事件时能够满足大规模紧急救(jiu)治的需求。除重症医学科的医务人员外，其他专科监(jian)护病房的医务人员也应作为重症医学的救(jiu)治力量参与到医疗(liao)工作中。具体而言，可以要求三级综合医院各(ge)专科监(jian)护病房的医生在重症医学科连续接受不少(shao)于6个月(yue)的系统性培训(xun)，以弥补其知识(shi)结构方面的短板。也可考(kao)虑安排各(ge)专科监(jian)护病房的年轻医生定期到重症医学科接受培训(xun)，以了解重症医学的最新(xin)进展，完成培训(xun)后即可作为医院重症医学专业人才(cai)储备。在面对重大突发事件时，可以组成重症医学科与各(ge)专科监(jian)护病房医务人员的混编小组，在充分发挥重症医学储备人才(cai)作用(yong)的同时，最大限度地保证医疗(liao)安全。
《意见》要求，增强重症医学专业吸引力。健全以医疗(liao)质量、效率和患者(zhe)满意度等为核心的内部分配机制，体现(xian)知识(shi)、技术、管理等要素的价值，做到优绩优酬、同工同酬，合理保障重症医学科医务人员薪酬待遇。充分考(kao)虑重症医学科工作特点和技术劳务价值，在职称晋升、岗位聘用(yong)、评优评先等工作中，向重症医学科医务人员适度倾斜。为重症医学科医务人员提供良好的学习、工作条件，缓解医务人员压力，充分调动其积极性。
邱(qiu)海(hai)波认为，加强学科的吸引力，凝聚更多优秀(xiu)重症医生，是(shi)提升专科能力的关键要素。重症医疗(liao)社会需求巨大，迫切需要更多优秀(xiu)医师加入重症医学团队。让医生有职业前景、有晋升空间、有良好的薪酬待遇，才(cai)能吸引更多优质医疗(liao)人才(cai)加入重症医学科队伍，保证学科高质量发展。
杜斌说，无论在日常(chang)工作还是(shi)在重大突发事件中，重症医学医务人员都发挥着积极作用(yong)。我国(guo)重症医学专业人才(cai)队伍还有待加强，医疗(liao)机构应当结合自身实际(ji)，完善重症医学人才(cai)培养，为重症医学学科高质量发展奠定坚实基础(chu)。