中新网上海6月1日(ri)电 (记者 陈静)1型糖尿病儿童(tong)俗(su)称“小糖人”。1型糖尿病是一种慢性自身(shen)免(mian)疫性疾病，属于胰岛素(su)“匮乏”，需每日(ri)进行(xing)胰岛素(su)替代治疗(liao)以(yi)维持生(sheng)命。
良好的(de)自我疾病管理是实现维持血糖接近正常状态的(de)关键。(中新网记者 汤彦俊摄)
国家儿童(tong)健康与疾病临床医学研究中心(xin)副主任傅君(jun)芬教授(shou)1日(ri)接受采访时(shi)表示，“小糖人”每天的(de)血糖管理都在“走钢丝”：一方面(mian)，过多的(de)饮食(shi)摄入(ru)且未能及时(shi)补充胰岛素(su)，若同时(shi)伴有感染等，会导(dao)致胰岛素(su)相对不足，从而血糖飙升，一旦超出胰岛素(su)调节(jie)能力(li)，便会引发酮症酸中毒(du)(DKA)等糖尿病急性并发症；另一方面(mian)，摄入(ru)不足会影(ying)响儿童(tong)的(de)生(sheng)长发育，若此时(shi)未能及时(shi)减少胰岛素(su)剂量，或者胰岛素(su)剂量相对过高(gao)，会引起血糖下降(jiang)，甚至发生(sheng)低血糖抽搐。
据了解(jie)，患有1型糖尿病的(de)儿童(tong)发病年(nian)龄越(yue)小，死亡(wang)风险(xian)越(yue)大，且需要终身(shen)依赖(lai)胰岛素(su)治疗(liao)。8岁的(de)小满(man)(化名)是位“小糖人”，已有4年(nian)多糖龄。小满(man)原本拥有快乐无(wu)忧的(de)童(tong)年(nian)，却在幼儿园入(ru)学体(ti)检时(shi)被打破，尿糖“+++”的(de)结果引起了父母的(de)警惕。几番(fan)辗转，最终孩子被确诊罹患“1型糖尿病”。此后，小满(man)终日(ri)与血糖仪、胰岛素(su)为伴。据统计，每个1型糖尿病患儿每天需要测(ce)量血糖4至8次、注射4针胰岛素(su)，一年(nian)下来，至少产生(sheng)1460个针眼。因此，小糖人们的(de)手臂、小肚子常被扎得布满(man)针眼。
每天凌晨，爸爸都会在小满(man)身(shen)边，观测(ce)血糖。(中新网记者 汤彦俊 摄)
据悉，对于“小糖人”来说，血糖过低，严重时(shi)可能会引起大脑损(sun)伤等不可逆的(de)影(ying)响，甚至威(wei)胁生(sheng)命。傅君(jun)芬教授(shou)表示，儿童(tong)1型糖尿病的(de)管理目标是维持血糖接近正常状态，以(yi)保证(zheng)身(shen)体(ti)和心(xin)理正常发育。良好的(de)自我疾病管理是实现这一目标的(de)关键。 小满(man)的(de)爸爸告诉记者，每天凌晨，他都会在小满(man)身(shen)边，关注手机里显示的(de)动态血糖值，出现低血糖提醒时(shi)还要复测(ce)指尖(jian)血，以(yi)更精准地了解(jie)小满(man)的(de)血糖情况，生(sheng)怕孩子在睡眠中出现低血糖，让生(sheng)命有所“闪失”。
傅君(jun)芬教授(shou)直言，相比健康的(de)青少年(nian)，青少年(nian)1型糖尿病患者更容(rong)易出现焦虑和抑郁(yu)的(de)状况。傅君(jun)芬教授(shou)呼吁社会给予1型糖尿病患儿更多的(de)理解(jie)和关爱等，帮(bang)助他们更好地融入(ru)社会。相比普(pu)通人，高(gao)危人群患病概率更高(gao)，高(gao)危人群包括有1型糖尿病家族史(尤其是一级亲属)或携带人类白细(xi)胞抗原(HLA)易感基因的(de)人群等。
随着科学的(de)进步发展，1型糖尿病诊疗(liao)理念领域(yu)也不断迭代更新。傅君(jun)芬教授(shou)告诉记者，现在，高(gao)危人群可通过早筛(shai)来了解(jie)自己的(de)身(shen)体(ti)情况，即：定期去内分泌科或儿科内分泌专科接受“胰岛自身(shen)抗体(ti)”筛(shai)查，可有效预测(ce)1型糖尿病及其进展。对有高(gao)危风险(xian)的(de)家庭，早筛(shai)意义重大。这为1型糖尿病患儿和家长在生(sheng)理和心(xin)理上提供(gong)了“黄(huang)金干预期”。早筛(shai)不仅帮(bang)助患儿和家长直面(mian)问题，做到心(xin)中有数，还能显著降(jiang)低并发症风险(xian)等极(ji)端(duan)情况的(de)发生(sheng)。
早筛(shai)不仅帮(bang)助患儿和家长直面(mian)问题，还能显著降(jiang)低并发症风险(xian)等极(ji)端(duan)情况的(de)发生(sheng)。(中新网记者 汤彦俊摄)
小满(man)妈妈告诉记者，早筛(shai)的(de)确为整(zheng)个家庭带来一个较长的(de)缓冲期。如果发病是注定的(de)，不如慢慢适应(ying)、充分准备。(完)