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| 药(yao)企生产线 图/新华社 |
羊城(cheng)晚(wan)报(bao)记者 陈泽云
4月23日，胰岛素(su)集采接续采购在上(shang)海开标。据国家医保局消息，共有13家企业的53个(ge)产品参与本次接续采购，49个(ge)产品获得中选资格，中选率92%，中选价格稳中有降，在首轮集采降价基础上(shang)又降低了3.8个(ge)百分点。胰岛素(su)集采续标的全国首年需求量约2.4亿支，主要覆盖临床常用的二代和三代胰岛素(su)。
此次续标共有13家企业参与续标，并全部中标，涉及诺和诺德、礼来、赛诺菲、甘李(li)药(yao)业等国内(nei)外药(yao)企。
其中，甘李(li)药(yao)业、通化东(dong)宝(bao)、联邦制(zhi)药(yao)均有6个(ge)产品拟中标，胰岛素(su)国产三巨(ju)头相关产品基本实现全线中标。拿下“大满(man)贯”。值得注意的是，此次胰岛素(su)续约集采并非完全以低价取胜(sheng)，甘李(li)药(yao)业旗下多个(ge)品种(zhong)涨价中标，在“价量齐升”预期下，开标当日甘李(li)药(yao)业涨停，报(bao)47.99元/股，24日仍延续上(shang)涨态势，报(bao)收48.78元。
中选率92%价格再降3.8%
中国糖尿病患者达到了1.29亿，占总人口的10%左右。其中，胰岛素(su)是我国市场上(shang)最大的降糖药(yao)品种(zhong)。2021年11月，国家医保局首次对胰岛素(su)进行(xing)了专项(xiang)集采，平均降价48%，集采结果于2022年5月开始落地实施。
此次集采为(wei)国家医保局组织的胰岛素(su)接续采购。记者获悉，全国共有35000多家医疗机构参加，填报(bao)胰岛素(su)需求量超过2.4亿支，较首次国采增加约13%。
此次共13家企业的53个(ge)产品参与本次接续采购，49个(ge)产品获得中选资格，中选率92%，中选价格稳中有降，在首轮集采降价基础上(shang)又降低了3.8个(ge)百分点。
具(ju)体来看，国内(nei)药(yao)企甘李(li)药(yao)业、通化东(dong)宝(bao)、联邦制(zhi)药(yao)均有6个(ge)产品拟中标，东(dong)阳光(guang)有5个(ge)，合肥天麦(mai)有3个(ge)，吉林(lin)惠升和北京亚东(dong)均有2个(ge)，山东(dong)新时代和辽宁博鳌均有1个(ge)；跨国药(yao)企诺和诺德有6个(ge)产品拟中标，礼来有4个(ge)，波兰佰通（亿帆医药(yao)代理(li)）有3个(ge)，赛诺菲有2个(ge)。
胰岛素(su)部分产品的价格将实现进一步下调。其中，通化东(dong)宝(bao)在甘精胰岛素(su)一项(xiang)以63.33元/支拿到了最低价，较此前(qian)集采77.98元的中标价降价18.79%。
部分产品涨价中标
值得注意的是，从企业具(ju)体的报(bao)价来看，此次的胰岛素(su)续约集采并非完全靠(kao)低价取胜(sheng)。
典型如甘李(li)药(yao)业，对比发现，其此次申报(bao)的六款产品续约竞标价，均高于2021年底(di)的中标价。
为(wei)何品种(zhong)涨价还能(neng)中选，在“以价换量”的集采中，企业为(wei)何选择了提价？
记者注意到，本轮集采前(qian)，国家医保局曾公开表(biao)示，胰岛素(su)接续采购仍然明确通过竞价方式产生中选企业，鼓励企业以价换量，同时由于首轮集采已(yi)较大幅度挤出虚高空间，形成较为(wei)合理(li)的价格，接续采购更加注重稳供应、稳价格、控价差。
对此，上(shang)海市卫生和健康发展研究中心(xin)主任(ren)金春林(lin)在接受(shou)羊城(cheng)晚(wan)报(bao)记者采访时表(biao)示，集采并不是唯低价，而是要找到真正合理(li)的价格，此次中选价格有高有低，这也符合此轮集采精神。
集采并非唯价格论
金春林(lin)进一步表(biao)示，在胰岛素(su)的首轮集采中，企业出于快速扩量等种(zhong)种(zhong)考虑，可能(neng)会(hui)报(bao)出极低的价格来争(zheng)取中选，首轮集采落地两年来，部分企业根据市场和成本情况(kuang)，在政策和规则允许的合理(li)范围(wei)内(nei)对价格进行(xing)适当的调整和修正，是相对合理(li)的。未来，企业还需要进一步实施精细化管理(li)，提高运行(xing)效率，降低生产成本，通过良性的竞争(zheng)进一步推进国产替代。
集采并非唯价格论，在金春林(lin)看来，此次接续集采，更深远的意义在于稳定延续胰岛素(su)国采政策落地，并适当完善与修正更符合实际(ji)情况(kuang)，更好满(man)足患者的客观需要，促进企业合理(li)竞争(zheng)。同时，推进胰岛素(su)优化升级，三代胰岛素(su)替代二代，提高患者用药(yao)质量和水(shui)平，促进国产胰岛素(su)产品提高质量，升级换代。
本土药(yao)企加快国产替代
受(shou)集采中标消息影响(xiang)，23日开标当日，胰岛素(su)相关企业有不同幅度上(shang)涨。其中，甘李(li)药(yao)业涨停，报(bao)47.99元/股；亿帆医药(yao)盘中最高涨6.87%，收涨5.81%。
在首轮集采实施两年来，本土胰岛素(su)企业也正在快速扩大市场规模，加快国产替代，并逐步消化了因产品价格大幅下降对于业绩带来的影响(xiang)。
具(ju)体来看，2022年，因核心(xin)产品入选集采且价格大幅跳水(shui)，甘李(li)药(yao)业营业收入同比减少52.6%，归属于上(shang)市公司(si)股东(dong)的净利润为(wei)-4.40亿元，遭(zao)遇上(shang)市后首次营收、净利润双(shuang)降，业绩首亏。但在集采落地后近一年的时间中，公司(si)新准入了近1.6万家的医疗机构，带来了前(qian)所未有的新增量，“以价换量”效果初步显现。目前(qian)，甘李(li)药(yao)业已(yi)经发布了2023年业绩预盈公告，预计归母净利润为(wei)2.9亿元-3.5亿元，全年预计扭亏为(wei)盈。
通化东(dong)宝(bao)2022年营收同比下滑14.98%，但其胰岛素(su)各系列(lie)产品的销量均强劲(jin)增长，大幅抵消了胰岛素(su)集采落地带来的收入下降的影响(xiang)，归母净利润同比增长了20.92%，2023年，实现营收30.75亿元，同比增长了10.69%。
国金证(zheng)券研报(bao)指出，上(shang)轮集采以来，国产胰岛素(su)份额持续提升，本次集采专项(xiang)接续执行(xing)至2027年末，看好胰岛素(su)国产替代进程进一步加速。
